脉络丛乳头状瘤鉴别诊断
【本期文章导读】
脉络丛乳头状瘤鉴别诊断
1.实验室检查
腰椎穿刺可见脉络丛乳突状瘤的脑脊液蛋白含量明显升高，有的甚至外观呈黄色，所有梗阻性脑积水均有颅内压增高脉络丛乳头状瘤病理分型。
2.其他辅助检查
（1）X线平片 部分病人头颅X线平片表现为颅内压增高征，颅缝增宽、颅面比例失常、颅盖呈“银线”征等，在成人指压痕增多，儿童为颅缝分离15%～20%可见病理性钙化，侧脑室肿瘤钙化较正常脉络丛钙化增大多为单侧脉络丛乳头状瘤病理。
（2）脑血管造影 脑血管造影示较深的肿瘤染色，并可显示来自正常脉络丛的增粗的供血动脉，位于三角区内的侧脑室肿瘤常为外侧脉络膜后动脉，第四脑室内肿瘤常为小脑后下动脉的分支，而第三脑室脉络丛乳头状瘤为内侧脉络膜后动脉脉络丛乳头状瘤是恶性肿瘤吗。
（3）CT检查 肿瘤在CT平扫时脑室明显增大，内有高密度影，增强扫描呈均匀强化，边缘清楚而不规则，可见病理性钙化，有时可见蛛网膜下腔出血。肿瘤多为单侧，极少为双侧，位于侧脑室内者以三角区居多，位于后颅凹者多伴有幕上脑积水脉络丛乳头状瘤影像诊断。除脉络丛乳突状瘤外，肿瘤多局限于脑室内，无明显中线结构移位。
（4）MRI检查 肿瘤的MRI表现在T1加权像中呈低信号，较脑实质信号低，但较脑脊液信号高；T2加权像中呈高信号，与脑脊液分界清楚而肿瘤轮廓不规则，有些可见局灶出血、钙化与血管流空影；FLAIR像中由于脑脊液渗出导致高亮的室周信号；T1+C像中由于肿瘤有显著的均匀强化，囊变和小的局灶性坏死也可清晰表现脉络丛乳头状瘤影像学表现。
双侧脑室脉络丛增粗
这位朋友，不需要紧张，有些是正常的一种表现，注意观察，目前还不能说明什么，做好检查，祝好。只要不增加就可以拉，有些宝宝生也是可以吸收的，不超过10mm是健康的,不超过15mm一般都不可以鉴定是脑积水的，祝好脉络丛乳头状瘤影像诊断。相信你下回检查就没事拉，对孩子要有信心。多问问医生，他的回答应该更准确。
脑室起什么作用
脑室的作用：脑室内含脉络丛，产生脑脊液充溢脑室并注入蛛网膜下腔滋养神经组织，作为一种缓冲介质保护脑组织免受震荡，如果脑室系统某部发生梗阻，则产生阻塞性脑积水脉络丛乳头状瘤病理分型。
脑室是脑质内部的室管系统，分为四个部分，具体如下：
1.侧脑室
位于大脑半球的深部，左、右各一，呈“C”形室腔，内衬室管膜，腔内充满脑脊液脉络丛乳头状瘤病理。两侧脑室借正中矢状界板分开，称透明隔。
每侧脑室均经室间孔，通第三脑室，故亦间接相通脉络丛乳头状瘤。每一侧脑室包括一个位于顶叶内的中央部及伸向额、枕、颞叶的前角、后角和下角。
侧脑室脉络丛附于背侧丘脑背面，向前经室间孔与第三脑室脉络丛相连，向后经侧副三角绕背侧丘脑向后，继而转向前下，沿海马伞伸至下角前端。
2.第三脑室
第三脑室中心稍上方，有一连接左右视丘的灰质块，称中间联合或中间块。
第三脑室前下方有两个隐窝，稍上一隐窝伸入视交叉之上，称视隐窝；稍下方有一隐窝，伸入垂体蒂中，形如漏斗称漏斗隐窝。前壁下部为终板，上部为前连合、穹窿。穹窿与视丘之间为室间孔所在；顶为一层上皮构成的中间帆，有脉络膜丛伸入；后为松果体、后连合和中脑导水管。
第三脑室底自前向后依次为视交叉、漏斗、灰结节、乳头体、后穿质、大脑脚和中间被盖。侧壁为视丘和下视丘内面。
3.第四脑室
形似帐篷，位于延髓、脑桥和小脑之间，上通中脑导水管，下接脊髓中央管，它还借一个正中孔和两个侧孔与蛛网膜下腔相通，是一扁形菱形腔隙，位于小脑前方，脑桥和延髓上半部的背方，其腔上连中脑水管，下接延髓中央管。
第四脑室底为菱形窝，由脑桥和延髓背面下陷而成。室顶成自小脑上脚、前髓帆、一部分小脑、后髓帆和脉络组织。下外界包括：薄束结节、楔束结节和小脑下脚，上外界包括小脑中脚和上脚。
第四脑室借脉络组织上的一个正中孔和两侧孔与蛛网膜下腔相通。
4.脉络丛
呈皱折状突入室腔内，由富含血管的软膜和室管膜构成。室管膜形成一层脉络丛上皮，具有分泌功能，由单层立方或柱状细胞组成。这些上皮细胞游离面有许多微绒毛，胞质富含线粒体，胞核大而圆。脉络丛见于第三、四脑室顶及侧脑室的部分侧壁。
大脑的解剖学研究
在人类早期对大脑功能的探寻过程中，对死后个体大脑的解剖学研究起着至关重要的作用。
1909年，德国解剖学家布鲁德曼()曾根据皮层细胞的类型以及纤维的疏密对大脑进行分区，将大脑分为52个区，并用数字予以表示。
19世纪60年代，由法国医生布洛卡通过对失语症患者的解剖发现了布洛卡区，布洛卡区受损的患者会患有运动性失语者。
无独有偶1874年由德国学者威尔尼克发现了威尔尼克区，威尔尼克区主要功能是分辨语音，形成语义，和语言的接受（或印入性语言）有密切的关系。
4个脑室中有脉络丛可以产生脑脊液
第五脑室即透明隔腔，位于两侧透明隔之间的间隙，一般不通其他脑室
第六脑室，位于穹窿联合与胼胝体间的一个水平裂隙，不恒定，当它与侧脑室相通时即称第六脑室
好了，关于脉络丛乳头状瘤鉴别诊断问题，今天就讲到这里，希望以上的内容能对大家的问题有所帮助。